Všeobecná zdravotná poisťovňa v reakcii pre Denník N sa opäť vyhla odpovedi na základnú otázku, ktorú sa už vyše mesiaca pýta Žilinský samosprávny kraj.
Nejde o to, či nemocnice v správe kraja dostali o niekoľko eur viac alebo menej oproti základnej sadzbe. Pýtame sa, prečo VšZP platila porovnateľné nemocnice rovnakej kategórie rozdielne podľa ich vlastníka.
Údaje Centra pre klasifikačný systém Ministerstva zdravotníctva SR hovoria jasne. Pri nemocniciach kategórie C dosahovali v roku 2025 úhrady VšZP nemocniciam VÚC 100 percent základnej sadzby, nemocniciam Penty 113 percent a nemocniciam Agelu 116 percent. Pri základnej sadzbe 2 996 eur ide o rozdiel približne 400 až 500 eur na jednotku produkcie. Samotné Centrum pre klasifikačný systém pritom konštatuje, že nemocnice ministerstva zdravotníctva a VÚC mali v rámci rovnakých skupín nižšie úhrady ako nemocnice iných vlastníkov.
Preto by sa VšZP mala prestať hrať s pacientmi v Žilinskom kraji na schovávačku a konečne jasne vysvetliť, podľa akých pravidiel tieto rozdiely vznikli. Odpoveď, že nemocnice v sráve ŽSK dostali 3 039 eur pri základnej sadzbe 2 996 eur, na túto otázku nijako neodpovedá. ŽSK sa pýta, prečo iní poskytovatelia rovnakej kategórie dostávali od tej istej poisťovne výrazne viac.
VšZP nie je bežný obchodník na trhu. Je to štátna zdravotná poisťovňa, ktorá hospodári s verejnými zdrojmi zo zdravotných odvodov poistencov. Preto očakávame, že bude vedieť transparentne vysvetliť, podľa akých objektívnych kritérií rozhodovala o tom, koľko zaplatí jednotlivým nemocniciam. Rovnaké výkony v porovnateľných nemocniciach musia byť financované podľa jasných, predvídateľných a transparentných pravidiel bez ohľadu na to, kto nemocnicu vlastní.
Práve preto Žilinský samosprávny kraj požiada VšZP o sprístupnenie metodiky, kritérií a podkladov, na základe ktorých boli jednotlivým nemocniciam nastavené úhradové podmienky. ŽSK nežiada žiadne zvýhodnenie. Žiada vysvetlenie rozdielov a spravodlivé podmienky pre nemocnice, ktoré zabezpečujú zdravotnú starostlivosť pre obyvateľov Kysúc, Oravy a Liptova.
