Pozor na parazity z dovoleniek: Čo si môžeme priniesť ako neželaný suvenír

Laboratóriá Medirex vlani našli u dovolenkárov viacero nebezpečných parazitov. Nevyhnete sa im v Chorvátsku, Taliansku, ale ani doma.

Dovolenková sezóna je v plnom prúde. Okrem krásnych zážitkov a suvenírov si však môžeme priniesť aj nebezpečné parazity, ktoré spôsobujú vážne zdravotné komplikácie. Aktuálny tragický prípad 11-ročného chlapca, ktorý sa nakazil nebezpečnou amébou na Slovensku, pripomína, že parazitárne ochorenia nie sú problémom len exotických destinácií.

Celkovo v laboratóriách Medirex v roku 2024 uskutočnili 63 300 testov na črevné parazity a 85 800 na tkanivové parazity. Laboratóriá identifikovali viacero prípadov parazitárnych ochorení. Rizikové sú nielen teplé prímorské lokality v ďalekej exotike, ale aj európske jazerá či kontaminované zdroje pitnej vody.

„V minulom roku sme diagnostikovali množstvo črevných a tkanivových humánnych parazitov bežne sa vyskytujúcich na našom území. Vzhľadom k dovolenkovému obdobiu a cestovaniu sa nám podarilo odhaliť 6 prípadov kryptosporidiózy, čo sú parazitárne infekcie z vodných zdrojov. Ďalej prevažovali cudzokrajné črevné parazity, ale objavili sa aj prípady závažných infekcií malárie či zvieracej pásomnice – echinokokózy,“ uviedol RNDr. Vojtech Boldiš, PhD., vedúci úseku parazitológie laboratórií Medirex. Dokonca aj turisti či rekreanti, ktorí ani nevycestovali do zahraničia sa v dovolenkovom období infikovali očnými parazitmi, či červami prenášanými po uštipnutí komárom alebo si domov priniesli nepríjemné ploštice.

Veľmi vzácna, ale extrémne smrteľná parazitóza „naeglerióza“

„Je dôležité upozorniť, že v sladkovodných vodách sa môže vyskytovať aj extrémne nebezpečný parazit. Voľne žijúca meňavka Naegleria fowleri, je známa aj ako ‚mozog požierajúca améba‘. Tento jednobunkový parazit sa vyskytuje v termálnych vodách a počas kúpania sa dostáva cez čuchovú sliznicu pozdĺž nervov až do centrálneho nervového systému. Hoci je nákaza extrémne vzácna, spôsobuje zápal mozgu s vysokou pravdepodobnosťou úmrtia,“ dodáva odborník.

Prečítajte si tiež:

V Bratislave hospitalizovali 11-ročného chlapca s podozrením na vážne ochorenie po návšteve kúpaliska Vadaš v Štúrove, ktoré do 16. júna uzavreli

V laboratóriách Medirex tieto parazity diagnostikujú priamym mikroskopickým dôkazom, kultivačným dôkazom aj farbiacimi technikami. Diagnostický proces je náročný a bez erudovaných diagnostikov neuskutočniteľný.

Črevné parazity z tropických destinácií

Zatiaľ čo nebezpečné améby sa môžu raritne vyskytnúť aj v našich vodách, mnoho parazitárnych ochorení je stále spojených s cestovaním do exotických krajín. Medzi cudzokrajné črevné parazity, ktoré u cestovateľov odhalili, patrili  – ankylostómy, Clonorchis sinensis a Entamoeba histolytica. Potvrdili sa v piatich prípadoch. „Entamoeba histolytica je meňavka, ktorá sa vyskytuje najmä v krajinách s nízkou úrovňou hygieny. Nakaziť sa môžete pitím kontaminovanej vody alebo konzumáciou neumytého ovocia či zeleniny,“ upozorňuje RNDr. Boldiš.

Tento parazit, ktorý sa vyskytuje napríklad v Indii alebo iných teplých oblastiach, môže spôsobiť vážne zdravotné komplikácie. „Améba môže byť iba v čreve, ale za určitých okolností dokáže preniknúť cez črevo pacienta a usadiť sa v tkanivách pečene, kde vytvára cysty,“ vysvetľuje parazitológ.

Nielen voda, ale aj vlhká pôda a brehy riek môžu byť zdrojom nákazy. Laboratórni diagnostici potvrdili aj ankylostómy, ktorých larvičky preniknú cez kožu bosých nôh (resp. pri kontakte kože človeka s kontaminovanou pôdou), putujú krvou do pľúc a nakoniec sa dostávajú do čreva, kde spôsobujú zdravotné problémy. Tohto červa si cestovatelia privážajú prevažne z juhovýchodnej Ázie.

Pozor na komáre

Laboratóriá Medirex v minulom roku identifikovali aj jeden prípad mimoriadne nepríjemnej dirofilariózy, ktorú spôsobujú dlhé nitkovité červy prenášané komármi. „Tieto parazity sa už vyskytujú aj v Európe, vrátane Chorvátska či Talianska. Dokonca je možné ich nájsť aj na Slovensku. Komár prenesie počas cicania krvi pod kožu človeka larvičku, ktorá sa tam vyvíja a pohybuje. Dospelý helmint dosahuje veľkosť desať až pätnásť centimetrov,“ hovorí RNDr. Vojtech Boldiš.

Dirofilárie sa prejavujú podkožnými hrčkami, ktoré sa môžu objavovať a miznúť. „V niektorých prípadoch má tento červ tendenciu dostať sa až do oka. V minulosti sme mali niekoľko prípadov očnej dirofilariózy, väčšinou však ide o podkožné formy,“ dodáva.

Ohrozené sú najviac deti

Cieľom letných dovoleniek nie sú len prímorské pláže, ale aj sladkovodné jazerá či rôzne vodné nádrže. Medzi rizikové črevné parazitárne infekcie z európskych vodných zdrojov patria nákazy spôsobené kryptosporídiami, ktoré predstavujú ohrozenie najmä pre najmenších dovolenkárov, ale aj imunosuprimovaných ľudí. „Naše laboratóriá spravidla diagnostikujú tieto mikroskopické jednobunkové parazity predovšetkým u detí, ktoré sa počas kúpania nechtiac napijú kontaminovanej vody,“ upozorňuje RNDr. Boldiš.

Tieto organizmy atakujú tráviaci trakt a vyvolávajú intenzívne hnačky, ktoré zdravý organizmus zvyčajne zvládne do štrnástich dní. „Je pritom dôležité zabezpečiť dostatočný príjem tekutín, obzvlášť u detských pacientov, kde dehydratácia nastupuje veľmi rýchlo a môže byť nebezpečná,“ dodáva odborník.

Malária – stále smrteľná hrozba

Najvážnejším z vlani identifikovaných ochorení bola malária spôsobená krvným parazitom Plasmodium falciparum, ktorý je najnebezpečnejší z hľadiska úmrtnosti. „Vo svete ročne podľahne malárii približne 600 000 ľudí. U nás diagnostikujeme toto ochorenie našťastie iba sporadicky, no stále evidujeme niekoľko importovaných prípadov ročne. Už aj v prvej polovici tohto roku sme zaznamenali prvý prípad,“ vraví parazitológ. Laboratóriá Medirex disponujú spoľahlivými metódami a erudovanými odborníkmi, čím je zabezpečená rýchla a presná identifikácia pôvodcu malárie, čo je nevyhnutné pre úspešnú liečbu.

Pásomnica z líšky – ako rakovina

V uplynulom roku diagnostikovali aj jednu echinokokózu. Nebezpečnú parazitárnu infekciu spôsobuje tkanivová pásomnica, ktorú prenášajú najmä líšky. Do ľudského organizmu sa najčastejšie dostáva konzumáciou neumytých lesných plodov. „Táto zákerná infekcia sa prejavuje tvorbou cýst najmä v pečeni, pričom jej diagnostika je komplikovaná, keďže príznaky sa môžu objaviť až po niekoľkých rokoch od nakazenia a cysty často pripomínajú onkologické ochorenie,“ varuje parazitológ. Nakaziť sa ňou môžete aj na Slovensku.

Nebezpečné meňavky v kontaktných šošovkách

Medzi detegované prípady patrili tiež očné infekcie spôsobené akantamébami. „Tieto jednobunkové organizmy sa vyskytujú vo všetkých typoch vôd – vrátane bazénov a vodovodných sietí, v pôde, v prachu a na rôznych povrchoch. Sú odolné voči chlóru. Najčastejšie sa človek infikuje prostredníctvom kontaktných šošoviek, ktoré boli v kontakte s kontaminovanou vodou,“ vysvetľuje RNDr. Boldiš.

Akantamébová keratitída, teda zápal rohovky, sa prejavuje silnou bolesťou oka, svetloplachosťou a začervenaním. „Príznaky sa môžu objaviť po niekoľkých dňoch, ale aj po týždňoch. V najhorších prípadoch môže dôjsť až k strate zraku. Preto odporúčame nenosiť kontaktné šošovky pri plávaní a dôsledne dodržiavať hygienu pri ich používaní.“

Ako sa chrániť pred parazitmi

Odhaliť parazita nie je vždy jednoduché a diagnostika by mala za každých okolností vychádzať z rúk odborníkov. Určite neodporúčajú požívať antiparazitiká naslepo alebo preventívne. „V laboratóriách využívame nielen spoľahlivé štandardné metodiky, ale aj najmodernejšie molekulárno-biologické metódy a máme k dispozícii vysoko citlivé špecifické testy, vďaka ktorým dokážeme odhaliť aj minimálne množstvá parazitov v organizme,“ dodáva vedúci úseku parazitológie laboratórií Medirex RNDr. Vojtech Boldiš, PhD.

„Ak máte po návrate z dovolenky akékoľvek zdravotné ťažkosti, neváhajte vyhľadať lekársku pomoc. Pri podozrení na parazitárnu infekciu môžu záujemcovia využiť komplexnú diagnostiku rôznych typov črevných a tkanivových parazitóz v Medirexe aj na vlastnú žiadosť. Po potvrdení diagnózy lekár stanoví vhodnú liečbu.“

Odborníci z Medirexu odporúčajú pred dovolenkou dodržiavať niekoľko základných preventívnych opatrení:

• Pred cestou do rizikových oblastí sa informujte o možných ochoreniach a očkovaní.
• Prísne dodržiavajte pravidlá osobnej hygieny.
• Používajte repelenty proti hmyzu, najmä v oblastiach s výskytom komárov.
• Pite len balenú vodu a vyhýbajte sa ľadu z neznámych zdrojov.
• Konzumujte len dostatočne tepelne upravené jedlá.
• Dôkladne umývajte ovocie a zeleninu.
• Nenoste kontaktné šošovky pri kúpaní v bazénoch či mori.
• Vyhýbajte sa kúpaniu v sladkovodných jazerách, nádržiach a riekach v tropických oblastiach.